Телемедицина — это не только коммуникация пациента и врача, но врачей друг с другом с помощью IT-технологий в проекте Консилиум #добрыйкрокодил. Доцент Леонид Григорьевич Толстунов — врач-ортодонт, кандидат медицинских наук, заведующий кафедрой стоматологии Медицинского Университета РЕАВИЗ и Сэм Алхури — доктор с мировым именем, практикующий ортодонтическое лечение взрослых и детей в США с 1994 года, основатель SIMPLY ORTHODONTICS проконсультируют пациентов со сложными клиническими ситуациями и составят план лечения.

С чего начинается консультация — это опрос. Очень важно выяснить, что именно беспокоит пациента или родителей, с какими жалобами и проблемами Вы пришли к доктору. К примеру, кривые зубы, их неправильное положение, некрасивая улыбка или размер и положение подбородка.

Второе – это осмотр.
Консультация врача ортодонта проходит в несколько этапов.

Первичная консультация длится примерно 15 -30 минут. На основании первичного осмотра выясняется необходимость и срочность ортодонтического лечения.

Выписываются направления на консультации к другим специалистам (терапевту, хирургу, пародонтологу, ортопеду). В нашей клинике есть возможность проводить совместные консультации специалистов. Также могут быть даны направления к отоларингологу, логопеду, остеопату, гастроэнтерологу и другим общим специалистам.

Необходимы дополнительные исследования. Чаще всего это:

Ортопантомограмма (ОПТГ) – панорамный снимок верхней и нижней челюсти. Очень информативный снимок. На нем можно изучить: наличие зубов, степень формирования и рассасывания коронок и корней зубов, наклоны зубов и зачатков, имеющиеся воспалительные процессы, ретинированные или сверхкомплектные зубы, уровень костной ткани, расположение и наличие места для третьих моляров (зубов мудрости) и многие другие проблемы, информация о которых играет большую роль перед определением плана лечения. Этот снимок мы настоятельно рекомендуем всем пациентам старше 6 лет перед любым стоматологическим вмешательством.

Достоверным снимок считается сделанный не более года назад, но если у Вас есть более поздние снимки — возьмите их на первичную консультацию. Стоимость панорамного снимка в клиники 1110р

Телерентгенограмма (ТРГ) в боковой и прямой проекции – снимок проекции головы. На ТРГ отображены кости лицевого и мозгового черепа и контуры мягких тканей. На ТРГ можно изучить: положение и размер челюстных костей, положение и наклон зубов, направление окклюзионной плоскости, тип роста, взаимоотношение мягких тканей лица и челюстных костей. Все эти параметры рассчитываются ортодонтом с помощью специальной компьютерной программы.

Очень важно при изготовлении снимка «правильно» сомкнуть зубы – в привычном положении до множественных контактов. Если пациент во время изготовления снимка не сомкнул зубы или сместил нижнюю челюсть до непривычного вынужденного положения, то снимок придется переделывать!

В некоторых сложных случаях используем ряд дополнительных рентгенологический исследований, таких как компьютерная томография (KT). В чем же преимущества компьютерной томографии по сравнению с другими методами рентгенодиагностики?

• Прежде всего в том, что при стандартной рентгенографии или, например, ортопантомографии, в итоге получается единое плоскостное и суммационное изображение объекта, а при КТ-исследовании полностью сканируется трехмерный объект.

• Любой обычный снимок делается в реальном режиме времени и в дальнейшем остается статичным плоским изображением. Его можно рассматривать на негатоскопе или в программе визиографа, но посмотреть объект под другим углом или в другой проекции уже невозможно – для этого надо делать новый снимок. В противовес этому, восстановленный в памяти компьютера трехмерный реформат представляет собой точную копию всей сканированной области и, уже в отсутствии пациента, специалист может изучить любой интересующий его объект под любым углом, с любой стороны, во всех плоскостях и на любой глубине.

• Если обычная рентгенограмма представляет собой суммационное изображение, при котором все расположенные последовательно детали накладываются друг на друга, то компьютерная томограмма – это срез тканей объекта толщиной от долей миллиметра до нескольких миллиметров, прочерченный произвольно в заданном месте.

• В процессе проведения рентгенологического обследования с использованием любого метода съемки неизбежно возникает определенное проекционное искажение объекта по величине или конфигурации, что может привести к ошибкам при интерпретации изображения. При компьютерной томографии объект сканируется практически «один к одному», что исключает данный вид искажения в процессе реконструкции трехмерного изображения и получении среза.

На первичном приеме можно снять слепки для изготовления диагностических моделей челюстей или же записаться на специальный визит для снятия слепков. Снятие слепков занимает примерно 15 минут.
При необходимости на первичной консультации проводим фотографирование лица и окклюзии пациента. При ортодонтическом лечении всем нашим пациентам проводится фотографирование, это важный диагностический и документальный этап для исследования.

К повторной консультации Вы высылаете рекомендованные нами снимки ( ТРГ или КТ) на e-mail или заранее в любое удобное для Вас время с 9:00 до 21:00 подвозите их в клинику для расчета. Расчет снимков занимает 1-3 дня.

Повторная консультация (длится около 30 мин.) как правило посвящена составлению плана лечения и подробной финансовой смете. Мы расскажем о всех вариантах лечения на различной ортодонтической аппаратуре, которая будет иметь наибольший успех в Вашем случае. Сколько примерно продлится лечение, как часто Вы будете приходить на прием, сколько примерно продлится ретенционный период и с помощью какой аппаратуры.

В нашей клинике мы применяем 3D-технологии : сканироварие и вертуальное моделирование. Современная цифровая технология Maestro, 3D Smile — это компьютерная диагностика, трехмерное компьютерное моделирование лечения сложных случаев, а так же непрямая фиксация брекетов. До начала лечения пациент видит последовательный видиоклип результата ортолечения, вместе с доктором обсуждает нюансы, получает распечатку различных вариантов лечения.

Мы ответим на любые вопросы пациента или его родителей в понятной для него форме.

Итак, для постановки Диагноза и составления плана лечения врач-ортодонт проведет:
— опрос
— осмотр
— рентгенологическое исследование
— совместные консультации с другими специалистами
— снятие слепков для изготовления гипсовых моделей челюстей
— фотографирование
— сканирование
— моделирование

Научные исследования доказали, что наличие очагов хронической инфекции в организме беременных может привести к серьезным последствиям, например, пародонтит беременных приводит иногда к преждевременным родам и рождению ребенка с низким весом.

Всем давно известно, что если вы курите или любите побаловать себя чашечкой кофе, неприятного потемнения зубов не миновать. Что же теперь — отказаться от своих привычек или смириться с неизбежностью?

Совсем необязательно! Решение проблемы существует — это отбеливание зубов. Ведь есть быстрые и эффективные методики, подходящие именно для ваших зубов. Теперь эмаль зубов после отбеливания становится не только значительно светлее, одновременно она укрепляется.

Нужно ли удалять зубы «мудрости»?
Да, если нет места для прорезывания «восьмерок», что влечет за собой скученность зубов в переднем отделе и, как следствие, нарушения прикуса. Это может привести к проблемам с височно-нижнечелюстным суставом, позвоночником, а также вызвать воспаление десны перекоронит и флюс (часто это называют «капюшон») и даже разрушение соседних зубов;
«восьмерки» могут помешать исправлению прикуса.

Удаление зубов мудрости – это очень сложная манипуляция, которую должен проводить высококвалифицированный специалист, чтобы все прошло максимально бережно и быстро. В нашей клинике работает опытные врачи с многолетнем стажем  атравматично удалят восьмые зубы, назначат противовоспалительные и противоотечные препараты, чтобы свести к минимуму негативные последствия этой довольно неприятной процедуры. Специалисты по данному направлению — Набиуллин Альберт Азатович, Григорян Армен Сергеевич, Акинфиева Вероника Борисовна.

О необходимости удаления зубов мудрости вам сообщит ваш лечащий врач. А если вы сами решили в целях профилактики удалить эти зубы, записывайтесь на консультацию в клинику «Добрый Крокодил»!

Клинические случаи

Пациент Т. 32 года
Жалобы: на наличие зуба мудрости , смещение зубного ряда и чувство скованности в челюсти по утрам
Лечение: под местной анестезией проведено удаление горизонтально лежащего зуба мудрости

Пациентка Е. 18 лет
Жалобы: на прорезывание зуба мудрости, смещение зубного ряда через 3 года после ношения брекетов
Лечение: проведено удаление верхних зубов мудрости в одно посещение

Современная стоматология старается бороться за каждый зуб до последнего. Но из-за травмы или значительного воспаления не всегда возможно спасти зуб.

Протезирование требуется в том случае, когда у человека утрачен один или несколько зубов. Важно знать, что отсутствие даже одного зуба может повлечь за собой негативные изменения в функционировании организма, начиная от проблем с прикусом и заканчивая гастритом и проблемами с позвоночником и суставами. Поэтому очень важно грамотно восстановить отсутствующие или разрушенные зубы.

Методы восстановления зубов

В нашей клинике вам, в зависимости от вашей конкретной ситуации, могут быть предложены следующие виды восстановления зубов:

• несъемное функциональное восстановление (установка коронок и мостовидных протезов);




• съемное функциональное восстановление (бюгельные металлические и безметаловые, пластиночные частичные и полные протезы);




• эстетическое восстановление;




• имплантация.

Революционная методика лечения раннего кариеса:

.

без бормашины, без боли – только благодаря инфильтрации кариеса!

Хорошие новости для всех пациентов: в сотрудничестве с берлинским институтом Шарите и Университетом г. Киль впервые в мире разработан Icon, способный остановить кариес без болезненного сверления. Кроме того, новая щадящая методика позволяет сохранить здоровые ткани зуба, которые раньше приходилось удалять с помощью бора. Стоимость процедуры от 2500 до 3900 р. в зависимости от степени поражения и локализации.

Если вы хотя бы раз замечали, что ваши десны кровоточат – например, при чистке зубов или при случайном прикосновении к слизистой десны, то вам обязательно нужно прийти на консультацию к гигиенисту и пародонтологу. Вопреки рекламным роликам, симптом кровоточивости десен не удастся снять только  с помощью специальных зубных паст и полосканий, нужно выявить причину и устранить ее. В результате многие пациенты обращаются в клинику уже не симптомом кровоточивости, а симптомом подвижности зубов, что ухудшает прогноз и очень сильно осложняет лечение.
Еще один признак заболевания десен – отечность и гнойное отделяемое. Это очень грозный симптом, который должен вас насторожить, ведь он говорит о том, что происходит стойкая интоксикация всего организма.
Лечение пародонтита может быть нехирургическим или хирургическим, в зависимости от медицинских показаний. И чем раньше вы обратитесь к нашим специалистам, тем больше шансов добиться стойкой ремиссии и сохранить ваши зубы и десны здоровыми.

Если вам или вашим близким требуется лечение зубов, то, придя в нашу клинику, вы можете быть уверены в высоком профессионализме врачей и внимательном отношении к каждому пациенту. Доктора «Доброго Крокодила» искусно лечат кариес, пульпит и периодонтит, выполняют реставрации и проводят анатомо-функциональное реконструирование зубов и виниринг. Мы практикуем нехирургический метод лечения кист, занимаемся эстетическим восстановлением зубов, а также оказываем полный спектр услуг в области пародонтологии, что позволяет сохранить зубы и пародонтальную связку, даже когда прогноз других специалистов был неутешительным.
В соответствии с современными медицинскими стандартами врачи «Добрый Крокодил» используют новейшие технологии, например, лечение зубов под увеличением, лечение с помощью диодного лазера, плазмотерапия, вектор-терапия. Наша цель – максимальная польза для вашего здоровья, и наш междисциплинарный подход гарантирует вам предсказуемый и стойкий результат.
Сейчас все больше и больше людей начинают осознавать важность профилактики заболеваний зубов и десен, чему мы, специалисты гигиенисты и пародонтологи, очень рады. Регулярные профилактические осмотры – вот основа вашей уверенности в том, что ваши зубы здоровы и в полном порядке. Они позволят вам избежать траты времени, сил и средств на лечение стоматологических заболеваний, возникших из-за того, что вы давно не показывались врачу и проблемы копились, как снежный ком. Кроме того, здоровье зубов и десен – это здоровье организма в целом, и профилактика серьезных нарушений в будущем!